Nuestra línea de asistencia para el cáncer funciona las 24 horas, los 7 días de la semana y proporciona información y respuestas a las personas que están lidiando con el cáncer. Podemos conectarle con especialistas capacitados con información sobre el cáncer, que responderán preguntas acerca del diagnóstico de cáncer, sabrán guiarle y escuchar con compasión.
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Nuestros especialistas altamente capacitados están disponibles por teléfono las 24 horas, los 7 días de la semana y pueden asistirle por mensajería instantánea en línea de lunes a viernes. Conectamos a pacientes, cuidadores y familiares con servicios y recursos imprescindibles en cada etapa de su experiencia con el cáncer. Pregúntenos cómo involucrarse y apoyar la lucha contra el cáncer. Algunos de los temas con los que podemos ofrecer ayuda incluyen:
- Referencias a programas o recursos para los pacientes
- Donaciones, el sitio web o asistencia en relación a los eventos
- Temas relacionados con el tabaco
- Oportunidades de voluntariado
- Información sobre el cáncer
Para preguntas médicas, le animamos a revisar su información con su médico.
- Terapia con medicamentos para el mieloma múltiple
- Radioterapia para el mieloma múltiple
- Cirugía para el mieloma múltiple
- Trasplante de células madre para el mieloma múltiple
- Terapia de células CAR-T para el mieloma múltiple
- Tratamientos de apoyo para pacientes con mieloma múltiple
- Opciones de tratamiento para el mieloma múltiple y otros trastornos de las células del plasma
- Referencias
- Si usted tiene mieloma múltiple
Etapas del mieloma múltiple
Después del diagnóstico de cáncer, los médicos tratarán de averiguar si el cáncer se ha propagado y si es así, a qué distancia. Este proceso se llama estadificación (o determinación de la etapa). La etapa (estadio) de un cáncer describe cuánto cáncer hay en el cuerpo, y ayuda a determinar qué tan grave es el cáncer, así como la mejor manera de tratarlo. Los médicos también usan la etapa del cáncer cuando hablan sobre estadísticas de supervivencia.
Sistema de Estadificación Internacional Revisado
Para determinar la etapa del mieloma múltiple se emplea el Sistema de Estadificación Internacional Revisado (RISS) basado en 4 factores:
- La cantidad de albúmina en la sangre
- La cantidad de microglobulina beta-2 en la sangre
- La cantidad de LDH en la sangre
- Las anomalías genéticas específicas (citogenética) del cáncer
Agrupa- | Factores |
I | El nivel de microglobulina beta-2 sérica es menor de 3.5 (mg/L) Y El nivel de albúmina es de 3.5 (g/dL) o mayor Y Los hallazgos citogenéticos se consideran que “no son de alto riesgo” * Y Los niveles de LDH son normales
|
II | No etapa I o III |
III | El nivel de microglobulina beta-2 sérica es 5.5 (mg/L) o mayor Y Los hallazgos citogenéticos se consideran “de alto riesgo” * Y/O Los niveles de LDH son elevados |
*Se le puede hacer pruebas a la médula ósea para observar los cromosomas de las células cancerosas. Esta prueba también se llama citogenética. Los cambios en ciertos cromosomas pueden indicar un pronóstico más desfavorable. Por ejemplo, la pérdida de una parte del cromosoma 17 está asociada con un pronóstico menos favorable. Otra anomalía genética que predice un resultado desfavorable es un intercambio de material de los cromosomas 4 y 14. Esto se conoce como una translocación. Una translocación que implica los cromosomas 14 y 16 también está vinculada a un pronóstico menos favorable. Estos tres cambios cromosómicos específicos se consideran de alto riesgo. Otras anomalías cromosómicas se consideran de riesgo estándar o que “no son de alto riesgo”.
La estadificación del cáncer puede resultar compleja, por lo tanto pídale a su médico que se la explique de una manera que usted pueda entender.
Factores a parte de la etapa que afectan la supervivencia
Función renal
El nivel de creatinina en la sangre muestra qué tan sanos están los riñones. Los riñones eliminan esta sustancia química del cuerpo. Cuando los riñones sufren daños debido a la inmunoglobulina monoclonal, se elevan los niveles de creatinina en la sangre, lo que vaticina un peor pronóstico.
Edad
La edad es también importante. En los estudios del sistema internacional de clasificación por etapas, las personas de edad más avanzada con mieloma tienen supervivencias más cortas.
Condición de salud general
La salud general puede afectar el pronóstico de una persona con mieloma. Las enfermedades que no se controlan adecuadamente, como la diabetes o enfermedades del corazón, por ejemplo, pueden predecir un peor pronóstico.
American Joint Committee on Cancer. Plasma Cell Myeloma and Plasma Cell Disorders. In: AJCC Cancer Staging Manual. 8th ed. New York, NY: Springer; 2017:973.
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Actualización más reciente: febrero 28, 2018
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