¿Debo considerar una cirugía de reconstrucción del seno?

Una mujer que se somete a una cirugía contra el cáncer de seno podría optar por una cirugía para reconstruir la forma y la apariencia de su seno. A este procedimiento se le conoce como cirugía reconstructiva del seno. Si está considerando someterse a una cirugía reconstructiva, se recomienda que hable con su cirujano oncólogo, al igual que con un cirujano plástico que tenga experiencia en la reconstrucción de senos antes de que se realice la cirugía para la extracción del tumor o para la extirpación del seno. Esto permitirá al equipo de cirujanos planear el tratamiento más adecuado para usted, incluso si decide esperar y tener la cirugía reconstructiva en una ocasión posterior.

Razones para someterse a una reconstrucción mamaria

Una mujer puede optar por la reconstrucción de un seno debido a muchas razones:

• Para hacer que su pecho luzca simétrico cuando usa un sostén o traje de baño o bañador
• Para ayudar a que la ropa se ajuste mejor
• Para recuperar permanentemente la forma de sus senos
• Para no tener que usar un seno postizo temporal dentro del sostén (una prótesis externa)
• Para sentirse mejor acerca de la manera en que luce su cuerpo

La reconstrucción mamaria a menudo deja cicatrices, pero a menudo las cicatrices desaparecen con el pasar del tiempo. Las técnicas más nuevas también han reducido la cantidad de cicatrices. Cuando use un sostén, sus senos deben lucir bastante semejantes en tamaño y forma de manera que se sienta cómoda en cuanto a cómo usted luce con la mayor parte de la ropa que viste.

Después de una tumorectomía o mastectomía, la reconstrucción del seno puede hacerle sentir mejor sobre su apariencia y renovar su autoestima. Sin embargo, tenga en cuenta que el seno reconstruido no será una copia o un sustituto perfecto de su seno natural. Si se usa tejido obtenido ya sea de la región del abdomen, espalda, muslos o glúteos como parte de la reconstrucción, dicha área tendrá un aspecto distinto tras la cirugía también. Antes de tomar su decisión, hable con su cirujano sobre las cicatrices y los cambios en la forma o contorno. Pregunte dónde estarán, cómo lucirán y se sentirán después que sanen.

Riesgos de la reconstrucción del seno

Por supuesto, también es importante considerar los posibles riesgos y efectos secundarios de la cirugía de reconstrucción mamaria. Estos se detalla en el contenido sobre qué se puede esperar tras una cirugía de reconstrucción del seno.

¿Puede los senos reconstruidos ocasionar que un cáncer sea indetectable o que recurra?

Los estudios muestran que la reconstrucción no provoca que el cáncer de seno regrese. Si el cáncer regresa, los senos reconstruidos no deberían causar problemas con la detección o el tratamiento contra el cáncer.

Si usted está considerando la reconstrucción someterse a del seno, ya sea con un implante o un colgajo con su propio tejido, es importante saber que, en muy pocas ocasiones la reconstrucción oculta una recurrencia de cáncer en el caso de que esto llegara a ocurrir. No debería considerar esto un gran riesgo al momento de decidir someterse a la reconstrucción del seno.

Algunos asuntos importantes para considerar

• Una persona podría optar por la reconstrucción de su seno al mismo tiempo que se somete a la cirugía contra el cáncer (reconstrucción inmediata), o bien, puede que opte por el procedimiento reconstructivo en una futura fecha (reconstrucción postergada).
• Algunas mujeres prefieren no tomar decisiones sobre la reconstrucción mientras se encuentra bajo tratamiento contra el cáncer. Si éste es el caso, es posible que se opte por esperar hasta después de la cirugía para eliminar el cáncer y decidir si se somete a si posterga una reconstrucción.
• Tal vez usted no quiera someterse a más cirugías que las que sean absolutamente necesarias.
• No todas las cirugías reconstructivas son un éxito total, y puede que el resultado no sea el esperado. Es importante hablar sobre las expectativas con su cirujano plástico.
• La cirugía de cáncer y la cirugía de reconstrucción dejarán cicatrices en su seno y cualquier área de donde se tomó tejido para crear la nueva forma del seno, como las áreas del vientre, muslos, la espalda o los glúteos.
• Un seno reconstruido no tendrá la misma sensación que el seno natural. A veces, puede haber poca o ninguna sensibilidad. Los lugares de donde se tomó el tejido para reconstruir el seno (sitios donantes) también pueden perder algo de sensibilidad. Con el paso del tiempo, la piel puede volverse más sensible, pero no existirá la misma sensibilidad que había antes de la cirugía.
• Es posible que se presenten otras inquietudes si usted tiende a sangrar más o a presentar más cicatrices que la mayoría de las personas.
• El flujo sanguíneo deficiente puede causar que algunas o todas las áreas de la piel o los colgajos del seno mueran después de la cirugía reconstructiva. Esta muerte del tejido es referido como necrosis. Si esto sucede, la curación se retrasa y a menudo se necesita más cirugía para solucionar el problema.
• La recuperación puede afectarse si se sometió con anterioridad a cirugía, quimioterapia o radioterapia; Puede también afectar que tenga un historial de diabetes, tabaquismo y obesidad entre otros factores.
• Puede que los cirujanos le sugieran que espere un tiempo para someterse a la reconstrucción, especialmente si fuma o tiene otros problemas de salud. A menudo se recomienda dejar de fumar al menos dos meses antes de que se lleve a cabo la reconstrucción del seno para permitir un mejor proceso de recuperación. Podría ser que no se pueda realizar la reconstrucción si la persona presenta ciertas condiciones como obesidad, tabaquismo o problemas en su sistema circulatorio.
• El cirujano puede sugerir una cirugía para moldear de nuevo su otro seno para que ambos senos luzcan similares. Esto se conoce como procedimiento de simetrización. Esto podría incluir reducir o agrandar su tamaño, o incluso levantar quirúrgicamente el seno.
• Si la radioterapia formará parte del tratamiento contra el cáncer, los tipos de cirugía de reconstrucción inmediata a la que podrá someterse podrían ser limitados. Ciertos tipos de reconstrucción antes de la radiación pueden causar problemas y reducir las probabilidades de que el seno reconstruido luzca y se sienta lo más natural posible, después de la radiación. Usted debe hablar con su plástico cirujano sobre sus mejores opciones antes de la cirugía.
• El saber sobre las opciones de reconstrucción antes de la cirugía puede ayudar a tener una expectativa más realista de los resultados.

Ayuda y apoyo de alguien que ha pasado por la misma experiencia

Es importante saber que hay orientación y apoyo disponible para ayudarle a entender sus opciones de reconstrucción, así como para sobrellevar los cambios que experimente si ha optado por la reconstrucción. A menudo, consultar con el médico o con otros miembros del equipo de especialistas contra el cáncer es un buen punto de partida. Si se desea hablar con alguien que haya tenido el mismo tipo de reconstrucción, puede solicitar información sobre el programa Recuperación A Su Alcance® (Reach To Recovery®). Las voluntarias del programa Recuperación A Su Alcance se han enfrentado al cáncer de seno y han recibido capacitación para apoyar a otras mujeres que padecen cáncer de seno, así como a mujeres que están considerando la reconstrucción del seno. Además, pueden darle sugerencias, materiales de lectura y consejos. Solicite a algún integrante del equipo de atención contra cáncer que le ponga en contacto con alguna voluntaria o el programa en su área o póngase en contacto con nosotros llamando al 1-800-227-2345.